Risikokategorien

Man unterscheidet zwischen risikoarmen, problematischen und abhängigen Konsumformen. Alkoholtrinken gilt dann als risikoarm, wenn massvoll und an die jeweilige Situation angepasst getrunken wird. Faktoren wie Alter, Geschlecht, Alkoholmenge und das Umfeld, in dem getrunken wird, spielen dabei wichtige Rollen.

Die Grenze zwischen einem vertretbaren und einem risikoreichen Alkoholkonsum festlegen zu wollen, ist ein schwieriges Unterfangen. Gemäss den Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) erhöht ein durchschnittlicher Tageskonsum von mehr als 20 Gramm reinen Alkohols für eine Frau und von mehr als 40 Gramm für einen Mann deutlich die Risiken für die Gesundheit.

Beim problematischen Alkoholkonsum wird zwischen folgenden Konsummustern unterschieden:

• Chronischer Risikokonsum: Die Grenzwerte liegen bei 20 g reinen Alkohols pro Tag für Frauen bzw. 40 g pro Tag für Männer (zwei bzw. vier Standardgläsern).
• Rauschtrinken oder episodischer Risikokonsum: Von «Rauschtrinken» spricht man in der internationalen Alkoholforschung, wenn Männer fünf Standardgläser Alkoholisches oder mehr und Frauen vier Gläser oder mehr zu einer Gelegenheit trinken.
• Situationsunangepasster Alkoholkonsum: Ein solches Konsummuster liegt dann vor, wenn Alkoholgebrauch in bestimmten Situationen unangebracht bzw. mit Risiken verbunden ist (am Arbeitsplatz, im Strassenverkehr, während der Schwangerschaft, bei der gleichzeitigen Einnahme von Medikamenten etc.).

Der Übergang von einem problematischen zu einem abhängigen Alkoholkonsum ist fliessend. Eine Alkoholabhängigkeit wird nicht über die Menge des konsumierten Alkohols definiert, sondern ist eine Krankheit, die anhand bestimmter, international festgelegter Kriterien diagnostiziert wird.

Die überwiegende Mehrheit der schweizerischen Bevölkerung ab 15 Jahren (95.5% im Jahr 2007) konsumiert Alkohol auf eine risikoarme Art und Weise oder ist abstinent. Zwischen 1997 und 2007 ist dieser Anteil deutlich gestiegen (94.2% im Jahr 1997).

Jede fünfte erwachsene Person in der Schweiz trinkt keine alkoholischen Getränke. Im jüngeren Lebensalter, d.h. im Alter zwischen 15 und 24 Jahren, sind die Abstinenzraten höher als im späteren Leben. Erst im Alter steigen die Abstinenzraten wieder, insbesondere bei den Frauen: Ein Drittel der über 75-jährigen Frauen trinkt keinen Alkohol. In der Westschweiz und insbesondere im Tessin ist der Anteil der Abstinenten allgemein deutlich höher als in der deutschsprachigen Schweiz.

Der Anteil der Männer und Frauen, welche mit ihrem Alkoholkonsum ein mittleres Risiko eingehen (20-40 Gramm Alkohol bei Frauen, 40-60 Gramm Alkohol bei Männern), war 2007 annähernd gleich hoch. Gleichzeitig zeigt die Entwicklung über die Jahre hinweg, dass dieses Konsumverhalten bei den Männern im Abnehmen begriffen ist, während es bei den Frauen relativ stabil geblieben ist.

Es sind vor allem die Männer, welche risikoreich Alkohol trinken: der Anteil derjenigen, die einen durchschnittlichen Tageskonsum von mehr als 60 Gramm reinen Alkohols haben, ist zweimal so hoch wie jener der Frauen, die durchschnittlich mehr als 40 Gramm täglich konsumieren. Im Vergleich zwischen 1997 und 2007 ist dieser Anteil bei den Männern jedoch leicht zurückgegangen, was bei den Frauen nicht der Fall war.

Zwischen den Jahren 1997 und 2007 hat der Anteil der Männer und Frauen, welche mit ihrem Alkoholkonsum ein mittleres Risiko eingehen, sowie der Anteil jener, die risikoreich konsumieren, generell abgenommen. Die Ausnahme bilden die 15- bis 24-Jährigen: Der Anteil der risikoreich Alkohol Konsumierenden war im Jahr 2007 in dieser Altersgruppe leicht höher als in den beiden vorhergehenden Erhebungsjahren.

Quelle: SFA (2009). Schweizerische Gesundheitsbefragungen der entsprechenden Jahre.

Verteilung von Konsummustern

Rund 80% der in der Schweiz lebenden Bevölkerung im Alter von 15 bis 74 Jahren trinken risikoarm. Über eine Million Menschen haben einen problematischen Alkoholkonsum. 

In Zahlen:
1 103 000 Männer und Frauen trinken keinen oder praktisch keinen Alkohol
3 398 000 Männer und Frauen trinken risikoarm
105 000 Männer und Frauen trinken chronisch zu viel alkoholische Getränke
782 000 Männer und Frauen trinken episodisch zu viel Alkoholisches
155 000 Männer und Frauen trinken sowohl chronisch als auch episodisch zu viel Alkohol (Risikokumulierer)

Quelle: Wicki & Gmel (2005). Rauschtrinken und chronisch risikoreicher Konsum. Konsistente Schätzung der Risikoverteilung in der Schweiz aufgrund verschiedener Umfragen seit 1997.